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windelf - 生活 | 2016-07-01 | 點閱數: 642

保板隆/健行文化出版

本書前言指出,高齡獨居隨著熟齡離婚與未婚族群的增加、核心家庭的普遍,將是未來生活的處境。
精神科的教授對老年獨居的生活建議,其重點大多放在如何調整自我的心態,如何重新建立與親朋他人、社群社會的人際關係互動。
有些要點其實並非老年才適用,而是人與人往來的基本禮儀,現在讀來亦可馬上實踐,頗為實用。
 

〈心態調整〉

不要「漫不經心」,而是「放慢腳步」
預先了解獨居的好處與壞處
「不努力」也是很重要的事
「友」富勝過「財」富

做好「以防萬一」的準備

例如,得了失智症或久病不起時,希望別人怎麼做,死後喪禮的形式、遺產的分配…,書面記錄,並告知家人擺放之處。
即使已經做了充分的準備,要是擔心是否做得不夠,就會煩惱得沒完沒了。這世上沒有絕對令人安心的事,相信走過大半人生的人,應該明白這個道理。做好準備後就順其自然別想太多,這樣的心態也是讓老年獨居生活變得愉快的智慧之一。
-p38

別太惋惜剩餘的時間與金錢

如果將來需受人照顧、要是久病不起……倘若一直去擔心這些事,只是徒增煩惱。況且現在也無法做好萬全準備,只要在能力範圍內做好準備,接下來請放寬心,想開一點。與其每天戰戰兢兢地過日子,不如多做自己想做的事。
-p42

 

第二章〈自立 vs 孤立〉

其中大多數其實現在我早已身體力行,僅挑選幾點個人不足之處筆記。
人類只要能和社會產生聯繫,多少會感受到自己對社會有所貢獻,而參與志工活動便是方式之一。作者推薦去支援比自己年長的獨居者,其內容是陪對方聊聊天,幫忙做家事、陪對方去醫院或幫忙買東西等。

透過與人生前輩的互動,可幫助你具體想像自己將來的生活。而且,也能更清楚關於照護保險的結構,和其他志工建立關係。假如某天自己需要照護的時候,就不會感到手忙腳亂、慌張無助。面對將來不會產生無謂的不安,每天都能盡情開心地度過。
-p74

今後需求量大的就是專人照護的工作,從事志工活動時,如有負責照護工作,必須取得照護入門資格的「居家服務員二級」證照。須接受地方自治團體的居家服務員養成研習,或是經厚生勞動省認可的專門講息(大約 3-6 個月)。
-p71

 

第三章

旨在討論退休後如何與人重新建立關係,良好互動。其實不論何時,我覺得下列重點都是與人交往時需留意之處:

  • 理想的自我介紹是保持「低調」
  • 過度積極的發問會讓「朋友」遠離你
  • 不要只問讓對方回答「是」或「不是」的問題
  • 傾聽才能讓對話持續下去
  • 不觸及宗教政治疾病家人方面的話題
  • 提醒自己使用正面的語氣
  • 仔細聽完對方的話再給予建議

當別人向你傾訴煩惱時,主要的對應方式分為以下兩種:「盡量為對方找出解決方法,給予不同的建議」,以及「專心傾聽對方說話」。兩相比較之下,前者給予建議似乎比較可靠,但多數人其實是需要「專心的傾聽」。
-p133

 

第四章

接續前章,討論避免「惹人厭」的訣竅,值得自我省思

別老是沉醉於過去的豐功偉業

如果聊天時只能拿在職時期的事當做話題實在很可悲。記住,你是活在現在而非過去。
還有一點要提醒各位注意,千萬別將認識的人的過去或經歷隨隨便便告訴第三者,特別是在本人都沒有說的情況下。
-p149

別開口閉口都是孩子或孫子的事

要是你只能用孩子或孫子當做聊天的話題,那麼請試著拓寬自己的世界。話題愈豐富的人愈能吸引更多的人來到自己身邊。
-p151

忘記過去在公司的規範

所謂的能力,就是在有需要的時候才會獲得評價。面對新局面要有新的規範與價值觀,就像下象棋不能套用西洋棋的遊戲規則。只要記住這點,就能在地方社區或社團過得充實愉快。
-p154

提不出替代方案就不要隨便反對

表達合理的反對意見確實很重要。但沒有想好替代方案只是不斷地提出反對意見,很難不被別人認為是在故意找碴。反對意見缺乏建設性的願景,會議就只能停滯不前。
-p169

聽到八卦傳聞,讓自己變成「聽力不好」的人

就算道人是非的人不是你,配合對方說出「原來如此」、「是哦」之類的話也不行。因為之後很可能傳入對方耳裡。即使那些話不是出自你嘴裡,但只要當時你也在場,就會被視為說人壞話的同夥。
-p171

關心他人,不要刻意要求對方向你表示「感謝」

熱心過頭的人總認為自己做的事是為了對方好,從沒想過是否會給對方帶來困擾。因為他們都認為自己的想法很正確,但這不代表朋友就會認同,對任何事都要具有寬容接納的態度。
此外,有時付出關心是為了從別人口中聽「謝謝」這句話,藉以確認自己的存在價值,獲得優越感。直白說,那只是為了讓自己心情愉快才去關心別人的「假關心」。
如果你真的很想對某人付出關心,只要稍微提些意見就好,等對方向你尋求幫助再行動也不遲。如此一來你的一番好意就不會變成「自以為是的關心」。
-p174

當別人讓位時,記得先說聲「謝謝」

無論是誰一定都會變老。上了年紀之後,體力愈來愈差,身體出現各方面的不適。老化也等於是變成弱者的意思。不能坦然接受這個事實的人,最後只會讓自己感到很痛苦。
變老是你我無法避免的事。能夠笑認「自己老了、變弱了」的人更稱得上是有度量的人。
人類必須互助才能活下法。面對他人的好意,請用感謝及笑容回應。
-p176

負面思考會讓你變成「嘮叨老人」

一直想著無法解決的事讓自己感到低落,還將那些負面的情緒散播給周遭的人,這樣只會變得愈來愈孤獨,甚至促使那些令自己擔心的事情真的發生。
偶爾發發牢騷是無所謂,一旦超過限度,即便是血濃於水的家人也可能不再理會。
-p180

小心別犯了「愛給東西」的毛病

「愛給東西」的毛病最麻煩的一點,就在於過度相信自己的善意,以及完全沒想到會給對方造成困擾,或對方為了顧慮自己覺得很累這些事。
-p184

該拒絕時就拒絕才是長者的風範

收下他人贈禮若只是當下表現出很開心的樣子,拿回家後卻隨意塞進櫃子,這是偽善。假若對方做的東西不是你想要的,明確地回絕才是真正的禮節。不過那畢竟是對方用心完成的作品,回絕時盡量表現得委婉有禮。並別忘了多說些讚美的話語。這樣就算你沒收下對方的作品,也不會傷害對方的自尊心。為了維持長久的朋友關係,這種細微的用心比什麼都來得重要。
-p186

打電話向人發牢騷頂多十分鐘就好

不管是誰,聽別人發牢騷,聽著聽著心情很容易就會變差。因此當你找對方時應先坦白地說:「對不起哦,我現在很……,你有時間聽我說一下嗎?」,結束時也要記得說聲「謝謝你聽我發牢騷」向對方表示感謝。
記住,我們是在自己方便的時間打電話,卻也佔用了對方的時間。
-p188

 

第五章

在討論「萬一……」時,我們可以怎麼處理。

預先寫好遺囑

利用臨終筆記 Ending Note 整理內心與身邊的事物

(此部分可詳閱《理想的老後 : 讓你到老更幸福的人生整理術》

透過生前遺囑表達自身意願

在日本,生前遺囑的製作有兩種方式

1 至公證處立下「尊嚴死宣言公證書」。證書內容為自己希望獲得的治療方式。例如「大腦受創嚴重,可能成為植物人時,不希望接受延命治療」、「假如成為植物人,希望拔除生命維持器」等。然後在證書上署名蓋印,經公證處認可為公證書。並告訴值得信賴的朋友此事。這麼一來遇到突發狀況時,朋友就能將公證書拿給醫師,告訴你「這是本人的意思。
2 成為日本尊嚴死的會員,在等同生前遺囑的「尊嚴死宣言書」上簽名,繳完會費就完成會員登錄與生前遺囑的保管。日後遇到突發狀況時,由信賴的朋友出示協會的會員卡,就能獲得希望的治療方式。
日本於 2008 年開始實施的後期高齡者醫療制度(又稱長壽醫療制度),凡 75 歲以上的患者與醫師討論後決定製作生前遺囑時將收取診療報酬。
-p206

緊急住院,趁現在找好「可以信賴的人」

接受監護人之前,先做好充分的了解

「任意監護契約」是尚有判斷能力的人,在因失智症等情況下失去判斷力之前,為了以防萬一,將自身財產管理或照護生活方面的照料等委託給值得信賴的人。親屬、律師、代書乃至友人都可以成為任意監護人。
事實上能夠以監護人身分履行契約的成間點,必須是當契約人失去判斷力,無法自行管理財產或獨自生活時,由家庭裁判所選出任意監護監督人後才得以生效。
任意監護監督人指的是,監督任意監護人是否有確實履行照護工作的人,由家庭裁判所的律師擔任。
像失智症慢慢惡化的例子,必須清楚確定契約人何時完全喪失判斷能力,這對提出任意監護監督人的選任請願會造成困難。
假如你被要求擔任監護人,除了「任意監護契約」還要訂立「財產管理委任契約」,如果可以最好將遺囑也製作成公證書。有了財產管理委任契約,當你遇到契約人親屬惡意刁難時,便可理直氣壯地告訴對方你己有「財產管理委任契約」。至於遺囑則可保障你在契約人過世後免於捲入不必要的糾紛。此外,也要決定好你的代理權限,即契約的履行程度。因為代理權限的範圍決定後就不易變更,契約人與監護人之間必須仔細慎重地討論。
-p215

以防萬一,令人安心的高齡者公共制度

在日本,老年獨居者在生活上遇到困難或無法管理自己的財產、判斷力下降時,有種公共制度可提供良好的保障。

「日常生活自立支援事業」

服務項目概分下列三者:

1.包含照護服務在內的福利服務,支援醫療費、稅金、社會保險費、水電瓦斯、房租等費用支付。
2.自存款支付稅金、醫療費等日常生活的必要費用,解約、存款等日常生活的金錢管理服務。
3.存摺、年金、保險等文件資料、印鑑的保管服務。
-p218

「成年監護制度利用支援事業」

其方式有二:

「法定監護制度」在判斷力衰退後由家屬提出請願。
「任意監護制度」自己預先為自己找好監護人。

其服務基本分為以下兩種:

1.不動產的管理保存與處理。存摺、保險的保管。稅金、社會保險、房租、水電瓦斯等費用的支付及生活費的匯款。日常用品添購。保護避免惡質詐騙等。
2.照護保險的契約簽訂、設施的入退住、健檢診察、治療與住院費的支付。醫師說明病情時陪在身邊,進行照護保險的利用等身家財產的監護服務。
-p220

「守護家族」制度也是選擇之一

前述監護人不得擔任住院保證人或入住老人福利設施的保證人,也不能成為手術或檢查的同意人。故由公益財團法人「日本 LIFE 協會」發起「守護家族」制度。除了身份保證人,還有生活支援、金錢管理、成年監護等。
另外如入住福利設施的申請、面試,幫忙搬家;緊急住院時的陪伴、代購物品、清洗衣務、代收郵件;辦理公所的各項手續、金融機關的代付款等;過逝後的葬禮等事宜也會依契約人的希望辦理,向行政機關申報死亡、水電瓦斯的停用、財產、家電家具的處理……。這些都是服務項目。

不過這些服務均需付出相當的費用。

入會先繳一筆約 129 萬的會費,若要接受緊急狀況的援助或葬禮支援,以死後支援的名義再收取 55 萬的預付金。
日常支援是入會時先購入的服務卷 20 萬,接受服務後再憑卷抵費。
買東西、洗衣、跑公所銀行等普通支援,每小時 1500 元;陪同前往各項設施、就醫、手術同意等專門支援,每小時 2500 元;存款與不動產管理另行收費。(以上費用均為日元價格)
-P224